Нью-Йорк. Миллиарды на «дневной уход» — 8000 пациентов только в одном Day Care центре

Нью-Йорк.  Миллиарды на «дневной уход» —  8000 пациентов только  в одном Day Care центре . Ник Ширли - news image
Нью-Йорк. Миллиарды на «дневной уход» — 8000 пациентов только в одном Day Care центре . Ник Ширли — related image image.

Индустрия «детских садики для пожилых» :
Ник Ширли и доктор Оз проверили бесплатные центры для пожилых в Нью-Йорке

Независимый журналист Ник Ширли (Nick Shirley), прославившийся расследованиями возможного мошенничества с государственными социальными программами, переключил внимание на Нью-Йорк. Вместе с руководителем федерального агентства CMS доктором Мехметом Озом он посетил несколько центров дневного пребывания для пожилых ( Day Care ) в Квинсе и компании, поставляющие медицинское оборудование.

Авторы расследования утверждают, что обнаружили признаки системы, при которой центры могут привлекать получателей Medicaid денежными вознаграждениями, а затем выставлять государству счета за их обслуживание.

Важно подчеркнуть: обвинения, прозвучавшие в видео, пока не равнозначны официально установленным фактам. Fox News, обсуждавший расследование в программе The Big Weekend Show, отдельно сообщил, что редакция не провела независимого подтверждения всех утверждений Ширли.

Тысячи клиентов в небольшом помещении

По словам Ника Ширли, расследование началось после разговора с представителями одного из центров во Флашинге. Они пожаловались, что теряют клиентов из-за конкурентов, якобы предлагающих пожилым людям денежные выплаты за посещение и привлечение знакомых.

Затем журналист посетил другие адреса. В одном случае, как утверждает Ширли, небольшому учреждению приписывалось более семи тысяч клиентов и до 12 миллионов долларов выплат.

В другом видео доктор Оз заявил, что один из центров сообщил примерно о восьми тысячах пациентах за год. Авторы расследования поставили вопрос: может ли сравнительно небольшое помещение физически обслужить такое количество людей и какие именно услуги были оказаны каждому участнику?

Эти цифры требуют проверки по первичной документации: счетам Medicaid, журналам посещений, медицинским назначениям, транспортным ведомостям и индивидуальным планам обслуживания. Само по себе большое количество зарегистрированных участников ещё не доказывает преступление, однако может стать основанием для аудита.

Что называют схемой «откатов»

Ширли утверждает, что некоторые учреждения предлагают посетителям деньги за регулярное присутствие или за привлечение новых клиентов. По его версии, человек приходит в центр, участвует в занятиях — например, играет в настольные игры или занимается тайцзи, — а учреждение выставляет счёт Medicaid. Часть полученных средств затем якобы возвращается посетителю или посреднику.

Если подобная схема действительно существует, она может подпадать под федеральный Anti-Kickback Statute. Закон запрещает сознательно предлагать, выплачивать, требовать или получать вознаграждение за направление пациентов либо создание бизнеса, оплачиваемого Medicare или Medicaid. Ответственность может наступать как для плательщика, так и для получателя незаконного вознаграждения.

Однако для привлечения к уголовной ответственности необходимо доказать умысел и связь выплаты с направлением человека на услуги, оплачиваемые государственной медицинской программой. Бесплатный обед, транспорт или законная социальная льгота сами по себе не обязательно являются преступным «откатом».

Центр дневного пребывания — не просто клуб для пенсионеров

В обсуждении на Fox News прозвучало предположение, будто такие учреждения получают деньги исключительно за игры, танцы и занятия тайцзи. Это упрощённое описание.

Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк объясняет, что программы Adult Day Health Care предназначены для людей с физическими или психическими нарушениями и могут включать сестринское наблюдение, физиотерапию, трудотерапию, оценку питания, социальные услуги, реабилитацию, транспорт и координацию медицинской помощи.

Отдельно существуют Social Adult Day Care Centers, работающие через планы Managed Long Term Care. Такие поставщики обязаны соответствовать нормативным требованиям штата и проходить сертификацию.

Поэтому ключевой вопрос заключается не в том, играют ли пожилые люди в домино. Вопрос в другом:

действительно ли участникам были необходимы оплаченные Medicaid услуги, были ли они оказаны в заявленном объёме и не использовались ли деньги или подарки для искусственного привлечения клиентов?

Подобные схемы в Нью-Йорке уже расследовались

Подозрения Ширли нельзя автоматически считать доказанными. Но сама модель мошенничества, которую он описывает, не является фантазией.

В октябре 2024 года федеральные прокуроры в Восточном округе Нью-Йорка предъявили обвинения восьми лицам по делу о предполагаемой схеме на 68 миллионов долларов, связанной с центрами социального дневного ухода и домашней помощью. По версии прокуратуры, посредники получали деньги за направление получателей Medicaid, а затем выплачивали клиентам незаконные откаты за посещение услуг, которые не предоставлялись либо предоставлялись вследствие подкупа.

В августе 2025 года предполагаемый организатор этой схемы признала себя виновной. Министерство юстиции заявило, что Medicaid потерял десятки миллионов долларов из-за взяток, откатов и фиктивных услуг.

В январе 2026 года ещё два участника того же дела признали вину в сговоре с целью обмана Medicaid. Прокуратура сообщила, что обвиняемые направляли получателей Medicaid в центры дневного пребывания в обмен на незаконные выплаты.

В феврале 2026 года Министерство юстиции также сообщило об обвинениях против двух жителей Квинса по предполагаемой схеме на 120 миллионов долларов, связанной с центрами дневного ухода и аптечными счетами. В материалах дела вновь упоминались незаконные выплаты и счета за услуги, которые, по версии следствия, не предоставлялись. Обвинения ещё не означают виновность, пока она не установлена судом.

Таким образом, расследование Ширли поднимает вопрос о проблеме, существование которой уже подтверждается другими федеральными уголовными делами.

Откуда появилась цифра в 2,1 миллиарда долларов

Доктор Оз заявил, что центры социального дневного ухода в Квинсе получили или сгенерировали около 2,1 миллиарда долларов за несколько лет. Эта цифра широко распространяется вместе с видео, но пока не была опубликована с подробной таблицей, списком поставщиков и расшифровкой платежей.

Без таких данных нельзя утверждать, что вся сумма является мошеннической. Она может включать законные выплаты тысячам получателей, транспорт, персонал, медицинские и социальные услуги.

Но масштаб заявленной суммы делает необходимыми простые ответы:

кто получил деньги;

сколько уникальных пациентов обслуживалось;

какие диагнозы или функциональные ограничения подтверждали необходимость услуг;

сколько посещений приходилось на одного человека;

совпадают ли счета с журналами присутствия;

получали ли посетители или посредники деньги за направление новых клиентов.

Почему участие главы CMS имеет значение

CMS — Centers for Medicare & Medicaid Services — управляет федеральной частью Medicare и Medicaid и отвечает за защиту этих программ от мошенничества, ненадлежащих выплат и злоупотреблений.

На официальной странице CMS борьба с fraud, waste and abuse названа одним из приоритетов агентства.

Появление главы CMS непосредственно у дверей учреждений — необычный сигнал. Это ещё не означает, что конкретный центр признан виновным. Но оно показывает, что федеральное руководство заинтересовалось структурой платежей, количеством пациентов и возможными откатами.

Что должны сделать власти Нью-Йорка

У штата уже существует специальное Office of the Medicaid Inspector General — OMIG. Ведомство проводит аудиты, возвращает переплаты и принимает сообщения о предполагаемом мошенничестве.

После публикации видео логичным шагом было бы проведение совместной проверки CMS, OMIG и федеральных правоохранительных органов. Проверка должна охватывать не только учреждения, показанные Ширли, но и всю сеть связанных центров, управляющих компаний, транспортных фирм, аптек и поставщиков оборудования.

Особое внимание следует уделить учреждениям с необычно высоким количеством клиентов, резким ростом платежей, повторяющимися адресами и посредниками, которые направляют одних и тех же получателей сразу в несколько программ.

Деньги предназначены для пожилых, а не для посредников

Социальные и медицинские программы для пожилых людей необходимы. Они позволяют людям с деменцией, инвалидностью и хроническими заболеваниями оставаться дома, а не переезжать в дорогостоящие учреждения постоянного ухода.

Именно поэтому мошенничество в таких программах особенно разрушительно.

Каждый доллар, выплаченный за неоказанную услугу или за клиента, привлечённого незаконным вознаграждением, — это доллар, которого может не хватить на медсестру, домашнего помощника, транспорт или лечение человека, действительно нуждающегося в помощи.

Видео Ника Ширли пока не является судебным решением. Но вопросы, поднятые журналистом и главой CMS, нельзя закрыть словами о том, что речь идёт всего лишь о танцах, домино и тайцзи.

Ньюйоркские налогоплательщики имеют право узнать, кто получил миллиарды долларов, какие услуги были предоставлены и почему небольшие центры сообщают о тысячах пациентов.

Проверить это могут не блогеры и не телевизионные ведущие, а аудиторы, следователи и суд. Теперь очередь за ними.

«`html

Официальные источники и документы

Юридическое примечание: предъявление обвинений не означает установления виновности. Обвиняемые считаются невиновными, пока их вина не доказана в суде. Ссылки выше относятся к официальным материалам государственных органов и показывают, что схемы с незаконными вознаграждениями в сфере дневного ухода уже становились предметом уголовных расследований, но сами по себе не подтверждают все заявления, сделанные в конкретном видео Ника Ширли.

«`

Оставьте первый комментарий

Отправить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован.


*


Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.